A mulher quando envolvida nestas práticas sexuais, utiliza menos objectos de procura de estimulação do que o homem, para a obtenção do prazer sexual. É  mais comum a utilização de cordas/lenços amarrados ao pescoço, mãos e pés, sendo voluntário o controle exercido, e por estes meios afasta o risco de morte. O que não acontece com os homens, que por vezes o utilizam a prática, sob a forma de enforcamento, condenando-os por vezes a um suicídio, pela sua busca de prazer através da asfixia.

Estes casos não são muito divulgados, porque aquando encontrados, muitos deles já sem vida, são por vezes confundidos com simples actos de suicídio, quando nem sempre é esse o caso. O fetichismo, pornografia, roupas incomuns e objectos para infligir dor, são tipos de utilização no homem, que possui este tipo de práticas, enquanto que nas mulheres não é comum estas características.

Em práticas de relação sexual comum, existem alguns casais que procuram o prazer de forma mais intensa, asfixiando o (a) parceiro (a), e se este comportamento for consentido e traduzido em prazer sexual, é possível que este acto erótico possa ser repetido posteriormente, devido à sua associação à sensação proporcionada. Se estas situações existirem com alguma regularidade, com o objectivo de procura de prazer, pode tornar-se uma parafilia, devido a uma passagem de procura de prazer extritamente por essa via em particular.

Por estes factos, penso que seja útil, o (a) praticante da hipoxifilia, procurar ter alguns cuidados, nomeadamente procurar exercer estas práticas junto a um parceiro, e se o fizer de forma isolada, que seja com contornos seguros, não comprometendo a sua vida.